Как культура влияет на восприятие алкоголизма: сравнение подходов в разных странах

По употреблению спиртных напитков Россия занимает 26 место в мире с показателем 11,2 литров на душу населения. Но по распространению алкоголизма она уверенно лидирует, занимая 3 место в рейтинге ВОЗ. Это наглядно демонстрирует тот факт, что в развитии болезни играет роль не только доступность спиртных напитков, но и культурные традиции, отношение общества к зависимым людям. Давайте узнаем, как рассматривают алкоголизм в разных странах и какие подходы в его лечении практикуют.

А если вам нужна помощь в борьбе с зависимостью – обращайтесь к нам. Выведение из запоя, кодирование и реабилитация по международной программе станут верной дорогой к трезвости.

Культурные различия в отношении к алкоголю

Рейтинг употребления алкоголя на душу населения практически не меняется в течение последних 15 лет. Рассматривая его значения за разные периоды несложно заметить одну закономерность:

• Больше всего пьют в Европе, США и России. Здесь показатели достигают 10-15 литров на душу населения.
• Чуть меньше употребляют в Азии и Африке – от 5 до 10 л в год. Их «отставание» отчасти обусловлено невысоким уровнем жизни, отсутствием денег на подобные траты.
• А в арабских странах эти показатели остаются на уровне 100-200 мл в год. Значительный «отрыв» Ближнего Востока и Аравийского полуострова от всего мира в вопросе употребления алкоголя обусловлен религиозными нормами. Коран категорически запрещает пить спиртные напитки, а политика государств неразрывно связана с мечетью. Поэтому алкоголь в этих странах не производится, а показатели в 100-200 мл в год обусловлены продажей вина туристам.

Кроме того, существуют национальные подходы к алкоголизму и распитию спиртных напитков в целом.

Чехия и Германия

В этих государствах процветает культ пива. Его варят крупные заводы и небольшие пабы, многие из них имеют особую рецептуру, которая хранится в тайне. При этом напиток доступен повсеместно, ежегодно проводятся фестивали в его честь. А покупать и пить пиво в Германии и Чехии можно с 16 лет. Казалось бы, подобные условия должны располагать к процветанию алкоголизма. Но это не так:

• Пиво употребляется немцами и чехами преимущественно перед ужином, после окончания рабочего дня. При этом большинство ограничиваются одним бокалом.
• Детям прививается культура питья – для молодежи немыслима ситуация, в которой они напиваются до беспамятства.
• Алкоголизм здесь считается тяжелой, неизлечимой болезнью. Поэтому многие европейцы обращаются к наркологу уже в тот момент, когда у них проявляются первые признаки зависимости.

Примечательно, что социальные стигмы алкоголизма здесь практически полностью отсутствуют – человека не винят в развитии болезни, а стремятся всячески поддержать. Например, друзья больше не зовут в паб после работы, а от употребления спиртных напитков отказывается вся семья.

Молдова

Она является лидирующей страной в сфере виноделия. Ежегодно здесь проходят праздники сбора урожая и фестивали, вино употребляется жителями страны едва ли не ежедневно. Но в большинстве случаев это бокал за обедом или ужином. Среди других особенностей употребления алкоголя в Молдове можно отметить:

• Легальный возраст питья – 21 год. Молодежи спиртные напитки продают строго по паспорту.
• Стигматизация алкоголизма. Как и в России, здесь виноватым в развитии зависимости считают самого человека.
• Наиболее популярные методы лечения – кодировка и реабилитация по миннесотской программе.

Норвегия и Финляндия

Для северных народов характерны общие тенденции с Россией: здесь предпочитают напитки покрепче, при этом ни один праздник не обходится без их употребления. При этом в литературе встречаются сведения о том, что вначале 20-го века в Финляндии было столько алкоголиков, что на улицах городов стоял устойчивое спиртное амбре. Ситуацию изменила алкогольная политика страны:

• С 1920 по 1927 годы в Финляндии был введен «сухой закон». Чуть позже ограничения ослабили, но приобрести крепкие напитки здесь можно только с 20 лет, предъявив паспорт.
• Места продажи алкоголя – магазины и рестораны, постоянно проверяются государственными структурами.
• Употребление спиртного за рулем грозит уголовной ответственностью, а если пьяным застанут родителя, присматривающего за детьми – могут мгновенно лишить родительских прав.
• Реклама алкоголя под запретом.

Но, наряду с жесткими ограничениями, в Финляндии и Норвегии предусмотрены «пути отступления» - повсеместно работают наркологические клиники и центры поддержки, куда зависимый человек может обратиться анонимно и бесплатно.

Израиль

Он также является винодельной страной. К тому же, местные алкогольные напитки изготавливаются по строгим правилам Кашрута, поэтому пить их могут даже ортодоксальные евреи. Но большинство из них ограничиваются символическим бокалом в субботу, поскольку значение религии здесь также высоко:

• Талмуд учит, что предстать перед богом можно в любой момент. Поэтому евреи стремятся сохранять пристойный вид всегда.
• Отношение к алкоголикам здесь не имеет социальных стигм – их считают глубоко больными людьми, а помощь им оказывается в психиатрических центрах бесплатно.
• В Израиле практикуется персонализированный подход. Человек может самостоятельно выбрать психиатра-нарколога, получить поддержку международных или местных сообществ.

Россия

По своим культурным традициям и потреблению алкоголя на душу населения Россия роднится с северными государствами – Финляндией и Норвегией. Хотя многие социологи и медики уверены, что показатель в 11,2 л на душу в год сильно занижен. Ведь наряду с легально отпускаемой продукцией магазинов в России существует немало домашних «заводов» - практически в каждой деревне изготавливают самогон и вино, а некоторые умельцы даже готовят виски. Реальный показатель может достигать 17-20 л на человека.

Характерными чертами для России являются:

• Двоякое отношение к алкоголю. С одной стороны, мало кто способен представить себе праздник без спиртных напитков, с другой – пьянство считается социальным пороком, в котором виноват исключительно сам человек.
• Зависимые люди боятся обращаться за помощью. Постановка на учет к наркологу ведет к целому ряду ограничений: с ней практически невозможно получить права и престижную должность, семья автоматически обретает статус социально опасной.
• Лечение зависимостей часто проводится методами кодировки и гипноза. При этом предложить социальную реабилитацию способны только частные рехабы, АА и специализированные сообщества православной церкви.
• Алкоголизм в России часто носит наследственный характер, поскольку пьющие родители не способны сформировать культуру употребления спиртных напитков у детей.

Несмотря на все сложности, за последнее десятилетие алкогольная политика государства внесла значительный вклад в формирование здоровой нации. Были введены временные ограничения на продажу алкоголя, ужесточены меры получения акциз, запрещена реклама хмельных напитков. Также проводится интенсивная работа со школьниками, открываются многочисленные клиники, рехабы и сообщества, которые помогают вернуться к трезвости.

Международные программы реабилитации

В России главным методом лечения зависимости остается кодировка. На нее возлагаются колоссальные надежды больных и их родственников. Но в большинстве случаев они не оправдываются. Ведь зависимый человек не просто болен, но и находится в тяжелой жизненной ситуации:

• У него нет идеалов и целей. Праздное существование лишает смысла жизни, амбиций, поэтому распитие спиртных напитков в компании «друзей» становится единственным развлечением, способом «убить время».
• Семья разрушена. У алкоголика всегда испорчены отношения с супругами, детьми, родителями. Сами того не подозревая, они включаются в игру под названием «спасатель, преследователь, жертва» - примеряя эти роли по мере надобности. Созависимое поведение поддерживает желание пить дальше.
• Многие алкоголики утратили работу и социальные связи. Они не имеют средств к существованию, что также становится поводом для снятия стресса хорошо знакомым им способом.

Изобилие проблем становится причиной тяжелой депрессии, с которой человек не в состоянии справиться в одиночку. Поэтому крайне важно не останавливаться на кодировке, а выбрать одну из международных курсов реабилитации, доказавшие свою эффективность десятилетиями практики.

Миннесотская программа или «12 шагов»

Она была разработана друзьями-алкоголиками, которые отчаялись в борьбе с болезнью и, методом проб и ошибок, разработали собственный курс восстановления. Он подразумевает собой продолжительную работу с пациентом:

• Первые 28 дней он проводит в клинике, где проводится детоксикация, диагностика общего состояния, выявление хронических заболеваний.
• После выписки продолжается персональная и групповая психотерапия, наблюдение у профильных врачей. Лечебные практики при зависимости включают в себя комплексное восстановление здоровья – диету, назначение препаратов для восстановления гормонального баланса, печени, нервной системы. В ряде случаев людям рекомендовано продолжительное проживание в рехабе, где проводится комплексная реабилитация.
• Важную роль в программе 12 шагов отводят восстановлению отношений с родственниками, трудотерапии, обретению новых навыков и хобби, спорту.

Лечение по миннесотскому курсу длится от 1 до 2 лет, до полного восстановления пациента. Но и после этого работа над собой не прекращается. Зависимому человеку рекомендуют посещать сообщество Анонимных Алкоголиков или другие организации, в которых люди поддерживают друг друга на пути трезвости.

АА

Организация Анонимных Алкоголиков зародилась в США. Но ее работа оказалась настолько эффективной, что за несколько десятилетий она распространилась по всему миру. Сейчас найти сообщество АА можно в любом городе России, а его члены становятся настоящим братством, в котором помогают:

• Удержаться от срыва;
• Найти работу и жилье;
• Восстановить отношения с теми, кто вам дорог;
• Подобрать свои методы отказа от предложений выпить.

Значимое преимущество АА заключается не только в анонимности, но и полной свободе действий. В нем не требуется оплата взносов, посещаемость никто не проверяет – это объединение по интересам, где каждый стремится к трезвому образу жизни.

Православная церковь

Еще одна организация, которая оказывает помощь в борьбе с зависимостью – это православная церковь. При некоторых монастырях есть места для проживания людей, ставших на путь трезвости. Помочь способны и священнослужители любой церкви. Религиозное влияние на лечение зависимостей базируется на ряде принципов:

• Человек утратил связь с богом. Поэтому он оказался в сложном положении, утратил ценности и идеалы. Задача священника – помочь ему найти путь к богу.
• Обретая поддержку высших сил, человек способен справиться с любой болезнью, в том числе и зависимостью. Ведь он не одинок – бог рядом и поможет справиться с ситуацией.
• Искренняя вера меняет идеалы человека. Посещая церковь, он начинает помогать нуждающимся, видит глубинный смысл труда и ценность семьи.

В каждой стране мира существует своя культура питья и отношение к алкоголизму. Но, даже если в вашем государстве зависимость порицается, всегда можно найти организацию, способную протянуть руку помощи.